1.手术室环境温度的影响
手术间的温度一般在21-25℃左右,主要因为较低的温度可以抑制手术室内部细菌的繁殖,手术室内部空间相对密闭,如果温度过高容易细菌滋生引起手术器械和病人的切口感染,另外较低的温度也可以使手术医生集中注意力,还有很多仪器设备在这个温度范围内能处于最佳状态。
2.麻醉药物对体温的影响
主要是由于麻醉药物和交感神经引起的周围血管舒张增加了对周围组织的灌注,致使核心热量流失。全身麻醉时,麻醉药物抑制了机体正常的温度调节,另外肌松药使全身骨骼肌处于松弛状态,消除肌紧张及肌肉运动的产热,从而导致体温下降。
3.输液和输血对体温的影响
术中患者输入大量的低温液体或快速输入大量冷藏库血,会对患者机体中液体造成‘冷稀释’作用,从而导致患者体温下降。
4.皮肤的暴露对体温的影响
皮肤具有调节体温的功能,完整的皮肤具有天然的屏障作用,手术开始前消毒皮肤时裸露范围较大,碘伏、酒精等涂擦会带走热量,术中大量冲洗体腔、大手术胸腹腔长时间暴露等,会使外周血管出现收缩反应,从而导致热量丢失。
5.手术时间对体温的影响
手术时间过长、手术范围过大,实施手术时,体内组织、器官长时间暴露于低温环境下会导致手术患者热量大量丢失,从而导致患者体温下降。