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什么是胎儿溶血?
胎儿从父亲获得的血型抗原恰恰是母亲所缺少的,在妊娠过程中胎儿红细胞进入母循环中,这些红细胞抗原进入母体。结果就可能刺激母体产生相应的抗体,抗体又通过胎盘屏障进入胎儿体内,与胎儿RBC膜的抗原发生免疫反应,造成胎儿,新生儿的RBC致敏与破坏,即新生儿溶血病。
什么样的孕妇适合做血型抗体效价?
如果孕妇为Rh阳性O型,丈夫为A、B或者AB型,则母儿有ABO血型不合的可能;
如果孕妇为Rh阴性血就是常说的熊猫血,丈夫血型为Rh阳性,这种母儿有Rh血型不合的可能。以上两种情况需要进行孕妇血清抗体的检查。
血型抗体效价应该什么时候做?
怀孕16周进行第一次抗体效价检查,第二次在妊娠28~30周,以后每2~4周查一次。可以预防新生儿溶血症。为了确保实验的准确性还应同时对孕妇进行抗体筛查的检测,以排除母体自身抗体的干扰。
血型抗体效价结果怎么看?
基础效价:妊娠16-20周(妊4个月左右),检查有临床意义
正常范围:
ABO系统 ≤1:64
Rh系统≤1:16
其它血型系统≧≤8
基础效价上动态观察,根据抗体上升的速度,以了解胎儿的受害程度。基础效价上如果比率高于1:64(如1:128),随着血型抗体的滴度较高,溶血反应的风险会增加。血型抗体效价越高,发生溶血反应的可能性越大。
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