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应对出生缺陷、预防是关键
文章来源:抚顺市妇幼保健院    |    发布时间:2015-09-17           点击咨询专家
我国是人口大国,提高人口素质尤其是出生人口素质是实现我国社会经济稳定、快速和可持续发展的前提和关键。随着我国人口出生率、婴儿死亡率不断降低,人口的期望寿命不断提高,而在妇幼卫生领域,出生缺陷已日益凸显为社会关注的重大公共卫生问题,出生缺陷逐渐成为导致新生儿与婴儿死亡、儿童残疾及影响生命质量的重要原因之一。出生缺陷的发生原因比较复杂,有些与遗传因素有关,有些与环境因素有关,有些则是遗传与环境因素共同作用的结果。
应对出生缺陷,关键在于预防,实行三级预防体系。一级预防是受孕前干预,防止出生缺陷胎儿的发生:欲婚男女要进行婚前检查,查出影响生育的遗传性及其他疾病;计划怀孕的男女要在孕前4-6个月进行孕前优生检查,避免近亲结婚生育、警惕大龄生育;孕前3个月至孕后3个月,口服叶酸,有效预防胎儿神经管畸形;远离毒品、戒烟、戒酒;严格控制孕期用药安全;避免接触有害物质。
二级预防是产前干预,是在出生缺陷胎儿发生之后,通过各种手段检出严重缺陷的胎儿,阻止出生;或通过胎儿干预,矫正畸形。由于完全防止畸形的发生几乎是不可能的,故胎儿宫内早期诊断是预防的必要补充,随着医学的发展,越来越多的畸形可以在出生前应用各种先进的检测手段,影像学、生物化学、细胞遗传学及分子生物学等技术,了解胎儿在宫内的发育状况,如观察胎儿有无畸形,分析胎儿染色体核型,监测胎儿的生化检查项目和基因等,对先天性及遗传性疾病做出诊断,为胎儿宫内治疗及选择性流产创造条件。
三级预防是产后干预,在缺陷胎儿出生之后,及时诊断,给与适宜的治疗,防止致残。在宝宝出生后,进行多种常见新生儿疾病筛查,如进行新生儿先天性代谢性疾病筛查,进行早期干预;进行新生儿听力筛查,减轻听力残疾程度;开展儿童系统保健,通过规范体检及早发现畸形缺陷,如髋关节脱位、马蹄内翻足、先天性心脏病、唇腭裂等,争取适时进行手术治疗。
9月12日-18日是2015年预防出生缺陷宣传周,让我们做好优生科学知识的普及,把好孕前、孕期和新生儿三道关口,努力提高患病儿童医疗保障水平,切实实现"防治出生缺陷,关爱患病儿童"。

 
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